
新华社记者薄先锋 曽获全国十佳新闻工作者
典 型 病 例
▲ 天津 宋文顺 23岁 男 淋巴结核 两年前发现,在很多医院看过效果不好,2007年4月15日来我院住院治疗一个月零三天出院,回家继续吃丸药六个月,
2007年11月25日来医院复查,已彻底治愈。妈妈带他来的。家里电话:022-66369730
高老先生答淋巴结核患者问:
1、什么是淋巴结核?
中医称淋巴结核为 “瘰疬”,多发生于颈部,因其结核累累如贯珠之状,故名瘰疬。瘰疬之名,首见于《灵枢·寒热篇》,民间俗称瘰疬为
“老鼠疮”。 淋巴结核属顽固性疾病,是医学界难治的疾病。目前,西医还没有治疗淋巴结核的专用药品,治疗上普遍采用治疗肺结核的用药
方案,如雷米封、利福平等。但抗结核药物多因病变局部血液浓度较低,不能实现有效抑杀菌作用;或因不良反应而使治疗失败。而且,
抗结核西药毒副作用较大,长期服用,易致肝病、耳聋、视神经炎等病。手术治疗,复发率高且易留瘢痕影响美容。
2、颈淋巴结结核症状(临床表现)与病因?
颈淋巴结结核是发生在颈部的慢性淋巴结性炎症,俗称:“老鼠疮”,临床多见于儿童或青年,临床表现为颈淋巴结肿大;颈部一侧或
双侧颌下,胸锁乳突肌的前、后缘或深面的淋巴结肿大,初起时结核如豆,孤立,可活动,无疼痛,皮色不变,以后逐渐增大,
相互溶合成串,粘连成块,不易推动,还可连及耳后,胸腋等部位;成脓后皮色转为暗红,破溃后脓水清稀,夹有败絮状的物质,
往往此愈彼溃,经久难愈,给生活、工作带来诸多不便。本病的病因机理:或是因为忿怒气逆,过分忧郁思虑,怒伤肝,忧思伤脾,
造成肝气郁结,肝失条达,脾失健运,痰与浊气,浊液内升,聚结在颈部,或是因为肺、肾阴液亏损,导致水亏火旺,感染病毒,重伤其阴,肺失去
治节,全身津液敷布失常,炼灼津液成痰,痰火凝结,以致结聚成核,即为颈淋巴结结核,一般患者确诊后,多采用雷米封,异烟肼等抗结核的西药
治疗,经过半年,甚至长在这一年,两年的治疗,不但没有良好的疗效,而且还会对肝、肾等器官造成损害。
3、 淋巴结核根据发病部位,主要有以下几种?
颈部淋巴结核:这是淋巴结核中最为常见的,女性多于男性。据日本资料统计,发病部位以右侧为多见。中医认为,本病为情志所伤,肝气郁结,脾虚生痰。
肝郁则化热,痰热互搏,敬于颈项之脉络,而成瘰疬。亦因素体虚弱,肺肾阴亏,致使阴亏而火旺,痰火凝结而成瘰疬。 腋窝部淋巴结核:本病临床较少见。
病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大,疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。 腹股沟部淋巴结核:腹股沟部淋巴结肿大,
多来自下肢或外阴部的外伤。但是,结核菌向全身播散,偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀,如不积极处理,则可自溃。
4、淋巴瘤临床表现与病因?
淋巴瘤是指发生在人体淋巴系统的恶性肿瘤的总称,分为何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤(包括淋巴肉瘤,巨滤泡性淋巴瘤、
网状细胞肉瘤)祖国传统医学中多属于“瘰疠”“阴疽”等范畴,现代医学认为,本病病因可能与病毒,机体细胞免疫功能损害或缺陷,
遗传,长期慢性感染,电离辐射等因素有关,祖国医学认为因忧思喜怒,肝郁气结,生痰化火及气滞血瘀,滞而成积而成,
主要临床表现为淋巴结肿大,常发生于颈,其次为腋窝,腹股沟等处的浅表淋巴结,呈球形或椭圆形,质中,有韧性,表面光滑,
可活动,压之不痛,到中晚期可融合成。
患 者 语 录:
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